銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站今日公布的行政處罰決定書(shū)(湘保監(jiān)罰〔2018〕38號(hào))顯示，中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中華聯(lián)合湖南分公司”)存在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)違規(guī)承保的違法違規(guī)行為，被湖南保監(jiān)局罰款16萬(wàn)元。此外，馬雪平、劉峰是對(duì)違法行為負(fù)責(zé)的直接責(zé)任人員，湖南保監(jiān)局決定對(duì)馬雪平給予警告并處罰款4.5萬(wàn)元，對(duì)劉峰給予警告并處罰款4萬(wàn)元。

檢查，中華聯(lián)合湖南分公司存在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)違規(guī)承保的違法違規(guī)行為：

中華聯(lián)合湖南分公司2018年3月對(duì)晚稻、夏秋玉米、油菜等3個(gè)品種啟動(dòng)簽單承保工作。上述3個(gè)品種簽單時(shí)作物尚未插秧移栽，該公司在未采取全檢或抽查的方式查驗(yàn)標(biāo)的、未對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織或村民委員會(huì)等單位組織農(nóng)戶(hù)投保的業(yè)務(wù)進(jìn)行公示的情況下核保通過(guò)。截至檢查組進(jìn)場(chǎng)，該公司已對(duì)上述3個(gè)品種的業(yè)務(wù)全部進(jìn)行批退處理。時(shí)任中華聯(lián)合湖南分公司農(nóng)村保險(xiǎn)事業(yè)部總經(jīng)理馬雪平、副總經(jīng)理劉峰是對(duì)違法行為負(fù)責(zé)的直接責(zé)任人員。

綜上，湖南保監(jiān)局決定作出如下處罰：

中華聯(lián)合湖南分公司的上述行為違反了《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》(2016年修改)第十條、《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》第六條、第九條、《保險(xiǎn)法》第一百一十六條第(十三)項(xiàng)規(guī)定。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百六十一條規(guī)定，決定對(duì)中華聯(lián)合湖南分公司罰款16萬(wàn)元;依據(jù)《保險(xiǎn)法》第一百七十一條規(guī)定，決定對(duì)馬雪平給予警告，并處罰款4.5萬(wàn)元，對(duì)劉峰給予警告，并處罰款4萬(wàn)元。

《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》(2016年修改)第十條規(guī)定：農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)可以由農(nóng)民、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織自行投保，也可以由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織、村民委員會(huì)等單位組織農(nóng)民投保。由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織、村民委員會(huì)等單位組織農(nóng)民投保的，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在訂立農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合同時(shí)，制定投保清單，詳細(xì)列明被保險(xiǎn)人的投保信息，并由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將承保情況予以公示。

《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》第六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)狀況和分布情況，采用全檢或者抽查的方式查驗(yàn)標(biāo)的，核查保險(xiǎn)標(biāo)的位置、數(shù)量、權(quán)屬和風(fēng)險(xiǎn)狀況。條件允許的，保險(xiǎn)公司應(yīng)從當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、國(guó)土資源、財(cái)政等部門(mén)或相關(guān)機(jī)構(gòu)取得保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)信息，以核對(duì)承保信息的真實(shí)性。承保種植業(yè)保險(xiǎn)，應(yīng)查驗(yàn)被保險(xiǎn)人土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)或土地承包經(jīng)營(yíng)租賃合同。被保險(xiǎn)人確實(shí)無(wú)法提供的，應(yīng)由相關(guān)主管部門(mén)出具證明材料。承保養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)，應(yīng)查驗(yàn)保險(xiǎn)標(biāo)的存欄數(shù)量、防災(zāi)防疫、標(biāo)識(shí)佩戴等情況。被保險(xiǎn)人為規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)的，應(yīng)查驗(yàn)經(jīng)營(yíng)許可資料。保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)標(biāo)的查驗(yàn)情況進(jìn)行拍攝，影像應(yīng)能反映查驗(yàn)人員、查驗(yàn)日期、承保標(biāo)的特征和規(guī)模，確保影像資料清晰、完整、未經(jīng)任何修改，并上傳至業(yè)務(wù)系統(tǒng)作為核保的必要內(nèi)容。

《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》第九條規(guī)定：保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)核保管理，合理設(shè)置核保權(quán)限，由省級(jí)分公司或總公司集中核保。對(duì)投保清單、保險(xiǎn)標(biāo)的權(quán)屬及數(shù)量、實(shí)地驗(yàn)標(biāo)、承保公示等關(guān)鍵要素進(jìn)行嚴(yán)格審核，不符合規(guī)定要求和缺少相關(guān)內(nèi)容的，不得核保通過(guò)。

《保險(xiǎn)法》第一百一十六條規(guī)定：保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列行為：

(一)欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;

(二)對(duì)投保人隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;

(三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù);

(四)給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人、受益人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益;

(五)拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù);

(六)故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、虛構(gòu)保險(xiǎn)合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故的損失程度進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金或者牟取其他不正當(dāng)利益;

(七)挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi);

(八)委托未取得合法資格的機(jī)構(gòu)從事保險(xiǎn)銷(xiāo)售活動(dòng);

(九)利用開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人牟取不正當(dāng)利益;

(十)利用保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或者保險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)，從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等違法活動(dòng);

(十一)以捏造、散布虛假事實(shí)等方式損害競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的商業(yè)信譽(yù)，或者以其他不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為擾亂保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序;

(十二)泄露在業(yè)務(wù)活動(dòng)中知悉的投保人、被保險(xiǎn)人的商業(yè)秘密;

(十三)違反法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他行為。

《保險(xiǎn)法》第一百六十一條規(guī)定：保險(xiǎn)公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的，由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證。

《保險(xiǎn)法》第一百七十一條規(guī)定：保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司、保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人違反本法規(guī)定的，保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規(guī)定對(duì)該單位給予處罰外，對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷(xiāo)任職資格。

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