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平安產險衡陽兩宗違法遭罰 給予投保人合同以外利益

2018-12-13 09:59:54 來源:中國經濟網

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銀保監會網站昨日公布的行政處罰決定書(湘保監罰〔2018〕50號) 顯示,中國平安財產保險股份有限公司(以下簡稱平安產險)衡陽中心支公司存在未按照規定使用經批準或者備案的保險條款、保險費率與給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或其他利益的違法行為,被湖南保監局罰款29萬元。此外,袁慧敏、田堯共兩名相關責任人被罰。

經查,平安產險衡陽中心支公司存在以下違法行為:

一、未按照規定使用經批準或者備案的保險條款、保險費率

經查,平安產險衡陽中心支公司承保車牌號為陜A-5JY09車的交強險,車牌號為湘D-M7642、湘M-MD191等7輛車的交強險和商業險時,上述8輛車的行駛證核定載人數為7人,應按“6-10座”承保,實際按“6座以下客車”承保;承保車牌號為湘D-A2427車的交強險與商業車險時,該車行駛證上的車輛類型為“中性平板貨車”,使用性質為“貨運”,應該按“營業貨車”承保,實際按“非營業貨車”承保。上述涉案17筆保單實際收取保費共計41554.55元,同等承保條件下,應收保費共計49052.68元。

二、給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或其他利益

經查,平安產險衡陽中心支公司在2018年1月208號財務憑證中,通過“業務及管理費-服務費”科目報銷1筆費用150080元,實際用于購買車務服務券贈送給車險客戶進行油卡充值。平安產險衡陽中心支公司副總經理袁慧敏、直通業務分部負責人田堯負有直接責任。

綜上,湖南保監局決定作出如下處罰:

上述未按照規定使用經批準或者備案的保險條款、保險費率的行為,違反了《保險法》第一百三十五條的規定,根據《保險法》第一百七十條,決定對平安產險衡陽中心支公司罰款16萬元。

上述給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或其他利益的行為,違反了《保險法》第一百一十六條第四項的規定,根據《保險法》第一百六十一條,決定對平安產險衡陽中心支公司罰款13萬元;根據《保險法》第一百七十一條,決定對袁慧敏給予警告并處罰款4萬元,對田堯給予警告并處罰款4萬元。

《保險法》第一百一十六條規定:保險公司及其工作人員在保險業務活動中不得有下列行為:

(一)欺騙投保人、被保險人或者受益人;

(二)對投保人隱瞞與保險合同有關的重要情況;

(三)阻礙投保人履行本法規定的如實告知義務,或者誘導其不履行本法規定的如實告知義務;

(四)給予或者承諾給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益;

(五)拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務;

(六)故意編造未曾發生的保險事故、虛構保險合同或者故意夸大已經發生的保險事故的損失程度進行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不正當利益;

(七)挪用、截留、侵占保險費;

(八)委托未取得合法資格的機構從事保險銷售活動;

(九)利用開展保險業務為其他機構或者個人牟取不正當利益;

(十)利用保險代理人、保險經紀人或者保險評估機構,從事以虛構保險中介業務或者編造退保等方式套取費用等違法活動;

(十一)以捏造、散布虛假事實等方式損害競爭對手的商業信譽,或者以其他不正當競爭行為擾亂保險市場秩序;

(十二)泄露在業務活動中知悉的投保人、被保險人的商業秘密;

(十三)違反法律、行政法規和國務院保險監督管理機構規定的其他行為。

《保險法》第一百三十五條規定:關系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發的人壽保險險種等的保險條款和保險費率,應當報國務院保險監督管理機構批準。國務院保險監督管理機構審批時,應當遵循保護社會公眾利益和防止不正當競爭的原則。其他保險險種的保險條款和保險費率,應當報保險監督管理機構備案。保險條款和保險費率審批、備案的具體辦法,由國務院保險監督管理機構依照前款規定制定。

《保險法》第一百六十一條規定:保險公司有本法第一百一十六條規定行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節嚴重的,限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證。

《保險法》第一百七十條規定:違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處十萬元以上五十萬元以下的罰款;情節嚴重的,可以限制其業務范圍、責令停止接受新業務或者吊銷業務許可證:

(一)編制或者提供虛假的報告、報表、文件、資料的;

(二)拒絕或者妨礙依法監督檢查的;

(三)未按照規定使用經批準或者備案的保險條款、保險費率的。

《保險法》第一百七十一條規定:保險公司、保險資產管理公司、保險專業代理機構、保險經紀人違反本法規定的,保險監督管理機構除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規定對該單位給予處罰外,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節嚴重的,撤銷任職資格。

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