中新重慶網(wǎng)9月8日電（通訊員 肖瑤）提及白血病，要治愈，只有骨髓移植這條路。似乎，這個觀念已經(jīng)深入人心。而第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院生物治療中心與血液科聯(lián)合運(yùn)用CAR-T療法成功治愈一位白血病患者，這意味著治療白血病又多了一種新的方法。不但如此，今后，CAR-T療法還將運(yùn)用到直腸癌、胰腺癌、肺癌等多個癌癥治療領(lǐng)域。

CAR-T細(xì)胞 20天，腫瘤群滾蛋！

今年46歲的羅方（化名），家住涪陵，她和老公都是老實巴交的農(nóng)民。2013年，羅方高燒不退，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院檢查未果，最后在西南醫(yī)院血液科被確診為急性白血病。

急性白血病治愈的方法，在當(dāng)時，只有骨髓移植這條路。但是，他們沒有這么多錢。于是，他們只能選擇化療。但白血病用化療，只能緩解不可根治。化療，副作用大，并且癌細(xì)胞不會被徹底清除，總是殘留著，過一段時間又多起來，需要下一次化療。

“放棄吧，我不治了。”最后一次化療的時候，羅方拉著丈夫的手說。然而，羅方并沒想到，奇跡，即將在她身上發(fā)生。

2015年6月，西南醫(yī)院生物治療中心自主研發(fā)的CAR-T技術(shù)趨向成熟，他們需要一位臨床志愿者。羅方的病情在各方面都很適合。醫(yī)生告訴羅方，他們會從她的身體里抽50毫升血液，然后改造血液里的細(xì)胞，生成CAR-T細(xì)胞，隨后再把CAR-T細(xì)胞輸回她體內(nèi)。血液里的CAR-T細(xì)胞會成為“狙擊手”，專門消滅她身上的癌細(xì)胞，直到所有的癌細(xì)胞被消滅完。

6月27日，醫(yī)生們從羅方身上抽取50毫升血液，進(jìn)行“改造”，然后于7月7日、7月8日、7月9日分三次注射回張芳體內(nèi)。劑量分別是，第一次10%，第二次30%，第三次才送回剩下了60%。同時，醫(yī)生們還準(zhǔn)備好應(yīng)對可能出現(xiàn)的副作用的藥物。

7月27日，醫(yī)生告訴羅方，檢查結(jié)果是：體內(nèi)的癌細(xì)胞已經(jīng)完全消失，已經(jīng)可以出院了。從輸入CAR-T細(xì)胞的血液再到癌細(xì)胞消失，只用了20天時間。昨日，羅方再次回到西南醫(yī)院血液科復(fù)查，因為化療已經(jīng)掉光的頭發(fā)，已經(jīng)長出來了很多，目前情況良好。

揭開CAR-T細(xì)胞的神秘面紗

治愈羅方的“功臣”CAR-T細(xì)胞到底是什么？西南醫(yī)院生物治療中心研發(fā)人員楊智介紹，CAR-T細(xì)胞全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法。這是一個理念其實出現(xiàn)多年，但是近幾年才被改良使用到臨床上的新型細(xì)胞療法。和其它免疫療法類似，基本原理就是利用病人自身的免疫細(xì)胞來清除癌細(xì)胞，但是不同的是，這是一種細(xì)胞療法，而不是一種藥。

西南醫(yī)院生物治療中心主任錢程教授告訴記者，在2014年第56屆美國血液學(xué)年會上，Juno、諾華等研究機(jī)構(gòu)曾公布了其CAR-T細(xì)胞治療技術(shù)在惡性血液疾病中突破性的治療成果，其中，治療成人復(fù)發(fā)難治急性淋巴細(xì)胞白血病的完全緩解率達(dá)到了89%，治療兒童復(fù)發(fā)難治急性淋巴細(xì)胞白血病的緩解率更是高達(dá)92%。美國國立癌癥研究所醫(yī)學(xué)專家評論：“CAR-T細(xì)胞治療比任何正在研究的其他免疫療法都更有效！”

錢教授表示，此次和血液科血液科主任陳潔平教授合作，成功完成的第一例CAR-T細(xì)胞治療，完全立足于醫(yī)院自己的技術(shù)，從靶點的設(shè)計，到T細(xì)胞的修飾擴(kuò)增，全部由西南醫(yī)院生物治療中心自主研發(fā)，全程質(zhì)控，保證了細(xì)胞的質(zhì)量和療效。

目前西南醫(yī)院研發(fā)的該項技術(shù)還受到病種限制，比如本次成功的白血病案例，也并非所有類型白血病都可以采用此種方法進(jìn)行治療，目前所發(fā)現(xiàn)的靶點，只針對淋巴性白血病患者。

因該項技術(shù)在試驗階段，目前正在招募適合的志愿者，CAR-T治療費(fèi)用為零。將來轉(zhuǎn)向市場后，該技術(shù)的費(fèi)用雖然目前暫時無法確定，但肯定低于骨髓移植。

錢程告訴記者，在接下來的試驗里，他們將總結(jié)此次成功的經(jīng)驗，研發(fā)靶向其他惡性腫瘤的CAR-T細(xì)胞，進(jìn)一步提升CAR-T細(xì)胞的有效性和續(xù)存能力，西南醫(yī)院生物治療中心除開展治療白血病的CAR-T細(xì)胞外，還將開展治療結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌和乳腺癌的CAR-T細(xì)胞臨床試驗。