重慶晚報訊?昨天是第28個世界艾滋病日，重慶去年新增艾滋病確診病例超過2000例，其中有400多例感染者由第三軍醫大學新橋醫院HIV篩查、確證實驗室查出。從2012年開始，新橋醫院艾滋病確證實驗室作為全國首個醫院艾滋病確證實驗室，每年要進行上萬次HIV病毒檢測。昨天，重慶晚報記者來到該實驗室，探秘艾滋病篩查的全部步驟。

昨天，重慶晚報記者來到新橋醫院，跟隨醫務人員走進艾滋病確證實驗室。醫務人員告訴重慶晚報記者，為了保證安全，進出大門都需要通過指紋識別系統。

實驗室內分為清潔區、半污染區和污染區，每個分區都有一道門。醫護人員說，清潔區是隔離外界與實驗室內部的區域，工作人員通過清潔區后，需要在半污染區換上防護服、口罩、手套等防護設施。換手套時，會比普通手套拉得更高，完全壓住袖口。一切裝備妥當，醫護人員才能進入污染區。

檢查艾滋病三步走

初篩

新橋醫院院輸血科副主任技師段惠玲介紹，在窗口收到樣本后，他們首先會將血液樣本送入離心機，以每分鐘3000轉的速度對細胞層和血清進行分離。血清部分將進入下一個機器送檢。

段惠玲說，離心機運轉時，空氣中可能存在一種含有微小病毒的氣溶膠，這是一種浮動于空氣中的固體和細小液體交融的物質，最小直徑只有0.001微米。

此后，血清樣本會被送入開蓋機進行開蓋處理，然后在樣本中加入一種檢測試劑，再送入全自動化學發光儀檢測。此時，如果檢測結果為陽性或非確定性，則會出具一個待復查報告，待一定時間后進行復查。這個過程就是艾滋病的初篩。??

復查

對待復查的人群來說，復查的檢測流程和初篩相同，不同的是，醫護人員會用另一種試劑與分離后的血清進行反應。

如果初篩和復查兩次結果都為陽性，或者呈現一陰一陽，醫護人員就會進行確證檢查。

確證

確證采取的方式和前面兩輪都不同。通過這輪程序后，是否感染了艾滋病就有了最終結果。

在確證環節中，新橋醫院采取了蛋白免疫印跡法，用寬度不到一厘米的硝酸纖維素膜與送檢血清樣本反應，工作人員通過反應結果進行人工判定。如果送檢樣本中含有抗HIV抗體，就會與膜條上的抗原帶相結合，形成深色顯色。

據悉，一張膜上有十多個顯色段，除了其中一個位置固定顯色，其余每個色段都對應了相應的HIV抗體。也就是說，如果其余顯色段中，有不同程度的顯色，則會被判定為陽性，顯色段越多，則越呈強陽性。

艾滋病孕婦八成可能生健康寶寶

昨天，一名懷孕9個月的孕婦在該醫院進行HIV檢查時，結果呈陽性，但一個多月前，檢查結果卻呈陰性。對此，段惠玲解釋，人體感染HIV后，一般需要兩周到6個月的時間才能產生抗體，這段時間被稱為窗口期，因此無法檢測到。此外，另一種可能是在這一個月當中被感染，不過這名孕婦不能進行母嬰阻斷。

段惠玲告訴重慶晚報記者，女性艾滋病人生下的小孩，不一定會感染艾滋病，如果能夠在懷孕4-8個月時進行阻斷，則有70%到80%的成功率，讓孩子不患病。

新橋醫院血液科藤本秀教授每年會跟500名左右的艾滋病毒攜帶者交流。他說，如實告知患者病情是法律要求，每次會向患者傳達幾個信息，包含告知病情、分析原因以及目前國家的免費治療政策，同時建議患者保護好隱私。

重慶晚報首席記者?冉文?記者?鄒渝?攝影報道

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